Existem alguns conceitos básicos que os
profissionais dão como certo que todos sabem. Aparentemente, algumas coisas
devem ser melhor explicadas.
⚠️⚠️ Primeiro, ninguém deve tomar o medicamento sem ser examinado pelo médico e aconselhado a tomá-lo. Muitas críticas ao
COVID-19 são baseadas no pressuposto de que todo mundo pode acabar
e começar a tomar pílulas de hidroxicloroquina como doces.
A IMPORTÂNCIA DO MÉDICO NESTE SENTIDO:
Um médico avalia um paciente e examina fatores de
risco, alergias a medicamentos e outras "contra-indicações".
⚠️⚠️ Segundo, não devemos procurar apenas uma solução. Os médicos
precisam selecionar o melhor medicamento para cada indivíduo, geralmente
tentando um e depois outro.
DOIS EXEMPLOS DE REMÉDIOS SENDO TESTADOS
1) REMDESIVIR ANTIVIRAL
O remdesivir antiviral parece o mais promissor no
momento. Celebraríamos essas ótimas notícias se o remdesivir for
inequivocamente comprovado.
Mas devemos
esperar ter vários tratamentos que permitam aos médicos selecionar a melhor
resposta para cada paciente, em diferentes estágios da doença, diferentes
sintomas e diferentes gravidades. Não devemos procurar encerrar nenhuma linha
de pesquisa.
O remdesivir é um antiviral que visa
especificamente uma enzima no genoma viral (RNA polimerase dependente de RNA;
RdRp).
Direcionar diretamente o vírus parece ser a abordagem
mais racional, em vez de tratar as respostas inflamatórias subsequentes
causadas pelo vírus.
Além disso, o remdesivir tem menos riscos que a
hidroxicloroquina para efeitos colaterais graves.
2) HIDROXILCLOROQUINA
A hidroxilcloroquina é um medicamento
anti-reumatóide, frequentemente usado quando combinado com a azitromicina
antibacteriana (AZT ou Z-pack). Ele pode combater a inflamação e / ou ajudar a
transportar zinco para as células, o que reduz a reprodução viral.
⚠️⚠️ Terceiro, o tratamento não é "defina
e esqueça".
Mesmo com as melhores decisões, um paciente pode
não responder conforme o esperado; monitorar e fazer mudanças é o que os
médicos responsáveis fazem.
Os medicamentos podem afetar pessoas diferentes de
maneira diferente. Algumas pessoas realmente experimentam um efeito oposto em
comparação com outras pessoas. Alguns têm alergias.
As diferenças genéticas podem mudar a forma como as
pessoas respondem a qualquer medicamento.
⚠️⚠️Quarto, estamos vendo
uma marcha constante à frente dos ensaios clínicos.
Eles estão sendo apressados por causa da
crise mundial contra o que normalmente seria um cronograma de 12 a 24 meses.
Esses esforços acelerados envolvem grupos de estudo
menores, buscando respostas parciais mais rápidas do que normalmente seriam
usadas.
Nossa cultura moderna é impaciente por respostas
rápidas. Como é de se esperar em pequenos ensaios rápidos, os resultados podem
ser controversos.
Mas um dos objetivos desses ensaios clínicos é
descobrir quando, no ciclo de vida de uma doença, um tratamento pode ajudar e
sob quais circunstâncias.
Então, um medicamento evita que uma doença se torne
grave? Ou pode combater uma doença que já se manifestou com os piores sintomas?
⚠️⚠️ Quinto, os
medicamentos são realmente complicados. Praticamente todos os
medicamentos não apresentam efeito em algumas pessoas, são benéficos na
maioria dos pacientes e podem ser tóxicos para um subconjunto infeliz de
pessoas. Portanto, os primeiros testes rápidos e desleixados podem não ser
capazes de delinear todas as nuances de qualquer medicamento em teste.
Ouvimos dizer que os pacientes são retirados de
algum estudo devido a reações adversas. Essas informações podem ajudar os
médicos a prescrever um equilíbrio de vários medicamentos, tomados em conjunto
e na dosagem certa.
⚠️⚠️ Sexto, houve confusão sobre a palavra "cura". Nossa informação até agora é que o COVID-19 segue seu curso, por si só, em aparentemente 2 a 8 semanas. Nós não falamos
sobre uma "cura" para a gripe. Nós apenas
gerenciamos até o sistema imunológico do
corpo derrotar a infecção.
O verdadeiro desafio é se os sintomas se tornam tão
graves que o corpo não consegue superar o vírus - para que o paciente morra
antes que o sistema imunológico possa vencer a batalha. Portanto, tratar os
sintomas é importante. Se o corpo puder ser protegido e fortalecido contra os
piores efeitos da doença, ganhará tempo e resistência para matar a infecção por
conta própria. Alguns tratamentos podem não ser uma "cura", mas ainda
são muito importantes.
